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“Cuidado con la brecha” entre las medidas propuestas y las aplicadas con éxito

Lema y col. del Servicio de Anestesia y Reanimación. H. General Universitario Gregorio Marañón, analizan en AnestesiaR un estudio que busca los factores que conducen al éxito para la implementación de las recomendaciones sugeridas en el análisis de incidentes tras los eventos adversos en un Hospital Universitario Sueco.

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Programación errónea de una bomba de TCI. Caso SENSAR del trimestre

Se presenta un caso comunicado en la base de datos de SENSAR (ww1.sensar.org), describiendo el incidente ocurrido en una cirugía cardiaca, el análisis de sus causas, así como las medidas de mejora que se implementaron para intentar evitar incidentes similares en el futuro y fomentar la cultura de seguridad en la organización.

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Fibrilación auricular inesperada al monitorizar en quirófano. Caso SENSAR del trimestre

Presentamos un caso real comunicado en SENSAR. Se trataba de un paciente que acudió a quirófano para ser intervenido de una fractura nasal. Se procedió a la monitorización electrocardiográfica, descubriéndose que el paciente presentaba una fibrilación auricular no conocida previamente. Pese a ello no se suspendió la intervención al tratarse de una cirugía no diferible.

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Problema inusual en la inserción de la mascarilla laríngea Supreme TM. Caso SENSAR del trimestre

El caso que publicamos a continuación pertenece a una serie basada en incidentes reales del Sistema Español de Notificación en Seguridad en Anestesia y Reanimación (SENSAR). Los incidentes, comunicados de forma anónima confidencial y voluntaria al mencionado sistema, son seleccionados por los diferentes grupos de análisis por su singularidad y las posibilidades de aprendizaje que ofrecen.

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Comienza el Curso de Seguridad del Paciente en Anestesiología 2013

Mañana, 10 de Octubre de 2013, dará comienzo el Curso de Seguridad del Paciente en Anestesiología, fruto del trabajo conjunto entre SENSAR y el Hospital virtual Valdecilla y que cuenta con la colaboración inestimable del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, la Sección de Calidad, Seguridad del Paciente y Ética de la SEDAR, SAR Madrid y Masimo.

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Síndrome compartimental en una pierna tras cirugía abdominal prolongada. Caso del trimestre

Basado en un incidente real, inaugura una serie de publicaciones trimestrales de casos de SENSAR. Los incidentes, comunicados de forma anónima confidencial y voluntaria al mencionado sistema de comunicación de incidentes serán seleccionados por los diferentes grupos de análisis por su singularidad y las posibilidades de aprendizaje que ofrezcan.

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Caso clínico interactivo: Incidente relacionado con anticoagulación. SEDAR 2011

Vídeo y presentación del Dr Daniel Arnal en la mesa de Sesiones Interactivas del pasado Congreso Nacional de Anestesia y Renimación (SEDAR 2011) celebrado en Madrid   Sesión interactiva: incidente sobre anticoagulación | SENSAR